Система полісегментарна вентральної фіксації шийного та грудного відділу хребта

Шийні пластини призначені для передньої процедури цервікального міжтілового злиття при формуванні спонділодезу шийного відділу хребта.

Набір передніх шийних пластин складається з кісткових пластинок різної форми і розмірів, гвинтів і пов'язаних з ними інструментів.

Пластини мають три типи дизайну одно-, дво- і трьох-сегментні і 19 типорозмірів. 

Пластина має спеціальну форму для щільного прилягання до хребців, з можливістю механічної корекції пластини в імітації фізіологічного лордозу.

Фіксація забезпечується за допомогою гвинтів що угвинчуються в тіло хребця шийного відділу хребта з використанням передньої доступу. Діснує два типу гвинтів є: кутові стабільні гвинти (з найбільш надійною фіксацією голівки гвинта в пластині за допомогою конусу голівки) і поліаксіальні гвинти, які можуть бути вставлені й зафіксовані під кутом до осі отворів пластини.

Матеріал пластин і гвинтів кріплення це титан TiCР (ASTM F 67-00).

При правильному використанні, ця система призначена для передньої міжтілової гвинтової фіксації хребців від С2 до T1.

Імплантація фіксатора здійснюється на передню поверхню тіл хребців на шийному рівні. Операційна позиція пацієнта на спині. Ретрофарінгеальним доступом проводиться оголення і скелетування тіл хребців на необхідній кількості рівнів. Після проведення декомпресійного або реклініруюче лордозуючого оперативного прийому проводиться установка міжтілової опори. Вибирається розмір пластини (1/2 – 2/3 висоти тіла верхнього і нижнього рівня стабілізації). Моделюється форма вигину шийної пластини з урахуванням оптимального кута лордозу за допомогою інструментів для згинання. Пластина укладається на передні кортикальні поверхні тіл хребців і притискається держателем пластини. В оптимальному серединному положенні в отвір пластини встановлюється направитель – троакар для свердління (зі змінним або фіксованим кутом). Формується канал для введення гвинта послідовно шилом, свердлом і мітчиком. Підбирається довжина гвинта (від 2/3 до 3/4 довжини тіла хребця). За допомогою викрутки по деформованому каналу вводиться гвинт в тіло хребця, послідовно в усі отвори навпроти тіл хребців. Після чого проводиться остаточне затягування гвинтів, при цьому різьблення гвинта блокується у відповідній різьбі пластини, перешкоджаючи міграції пластини в найближчому і віддаленому періодах. Виконується рентген-контроль правильності встановлення фіксатора.

Далі виконуются загальні дії по веденню та догляду ран аналогічні раніше викладеному.